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发现创伤性脑损伤与帕金森病之间存在联系但与阿尔茨海默病无关

2024-01-08 10:59:47 生活来源：

导读西奈山伊坎医学院和华盛顿大学进行的一项研究表明，伴有意识丧失 (LOC) 的创伤性脑损伤 (TBI) 可能与帕金森病的后期发展有关，但与阿尔

西奈山伊坎医学院和华盛顿大学进行的一项研究表明，伴有意识丧失 (LOC) 的创伤性脑损伤 (TBI) 可能与帕金森病的后期发展有关，但与阿尔茨海默病或痴呆症无关。医学院。今天发表在《美国医学会神经学杂志》上的这项研究与其他备受瞩目的研究中发现的关于 TBI 和阿尔茨海默病之间关系的常见假设相矛盾。

人们对 TBI 的后期影响和广泛的公共卫生影响非常感兴趣。美国疾病控制与预防中心估计，每年有超过 130 万美国人因 TBI 相关伤害而到急诊室就诊。

研究小组研究了 7,130 名老年人的头部损伤数据，这是该主题有史以来最大规模的研究，作为每年或每两年进行认知和临床测试的三项前瞻性队列研究的一部分。在该组中，有 865 人在研究开始之前曾遭受过 TBI 并伴有 LOC。865 人中，有 142 人昏迷超过一个小时。研究人员评估了 TBI 与晚年临床结果之间的关联，例如痴呆、阿尔茨海默病、轻度认知障碍、帕金森病和帕金森病体征的变化。研究组中大约 23% 的人进行了脑部尸检，研究人员在该组中寻找 TBI 与神经病理学发现之间的联系。神经病理学被认为是诊断神经退行性疾病的金标准。

当将患有 LOC 的 TBI 组与研究期间发生痴呆的 1,537 名患者进行比较时，发现 TBI 与 LOC 与痴呆风险之间没有统计学上的显着关系。阿尔茨海默病(在 1,322 名研究参与者中诊断)的结果相似。然而，回归数据显示，LOC 超过一小时的 TBI 与帕金森病之间存在很强的相关性(研究期间有 117 例病例)。尸检的神经病理学结果(1,652 例尸检病例)显示，TBI 与 LOC 和 β 淀粉样斑块或神经原纤维缠结(阿尔茨海默病的标志性指标)之间没有关联。然而，尸检发现，LOC 不到 1 小时的 TBI 中路易体(蛋白质异常聚集)的风险增加，而 LOC 超过 1 小时的 TBI 中脑微梗塞(微小中风)的风险增加。

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