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明尼苏达大学和法国南特大学医院的研究人员领导的一项新研究表明,人们肠道中的细菌可以预测他们在大剂量化疗后发生危及生命的血液感染的风险。
该研究今天发表在同行评审的开放获取期刊《基因组医学》上。
每年约有 20,000 名癌症患者接受高剂量化疗,为骨髓或干细胞移植做准备。通常,大约 20% 至 40% 的患者在化疗后会出现血液感染。可悲的是,大约 15-30% 的患者因感染而死亡。
人们认为,由于化疗引起的消化道内壁炎症,细菌通过肠道病变进入血液。一旦感染开始,患者自身的免疫系统就会被耗尽,通常无法抵抗病原体,抗生素通常也不起作用。
目前还没有好的方法来预测哪些患者会发生血流感染。不同诊所的抗生素治疗方案差异很大。在一些诊所,所有患者在化疗期间都会接受预防性抗生素治疗。在其他诊所,很少有患者接受预防性抗生素治疗,因为抗生素会导致患者对抗生素的耐药性增加。
在这项研究中,研究人员着手了解患者开始治疗之前肠道细菌的初始配置与血液感染风险的关系。他们在 28 名非霍奇金淋巴瘤患者开始化疗前收集了他们的粪便样本。研究人员对细菌 DNA 进行了测序,以测量每位患者肠道内细菌生态系统的健康状况。
28 名受试者中有 11 名在化疗后出现了血流感染,但有趣的是,研究人员发现这些患者的运气可能不仅仅是运气不好。他们的肠道细菌混合物与未感染的患者显着不同。
然后,研究人员使用计算工具创建了一种算法,可以通过研究一组患者来了解哪些细菌是好细菌,哪些细菌是坏细菌,然后可以预测以前从未见过的新患者是否会受到感染,准确率约为 85%。
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