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根据 11 月 22 日《JACC:临床电生理学》在线发表的一项研究,对于心房颤动患者,左心耳封堵 (LAAC) 预防相比直接口服抗凝剂 (DOAC) 预防,缺血性中风 (IS) 的致命性或致残率较低。。
纽约市西奈山伊坎医学院的 Mohit K. Turagam 医学博士及其同事对在 8 个中心接受 LAAC 并出现 IS 的连续患者(IS LAAC;125名患者)与 322 名同时期患者进行了回顾性分析在 DOAC 治疗期间出现 IS 的患者 (ISDOAC)。
研究人员发现,在出院时和三个月后,ISLAAC组中风致残/致死率低于ISDOAC(分别为 38.3% 和 70.3%,以及 33.3% 和 56.2%)。倾向评分匹配后,中风严重程度的差异仍然存在。在多变量回归分析中,发现 ISLAAC与出院时和三个月时致残/致命性中风较少以及三个月时死亡较少(比值比分别为 0.22、0.25 和 0.28)。
“这两种策略,LAAC 和血液稀释剂,对于预防心房颤动患者的中风总体上是有效的,但无论采用哪种预防策略,中风仍然很少发生,”共同作者、同样来自伊坎医学院的 Vivek Reddy 医学博士说。西奈山医学中心在一份声明中说。“这些数据表明,服用血液稀释剂期间发生的突破性中风比接受 LAAC 后发生的情况要严重得多,而且往往更致命。”
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