外周血单倍体 SCT 对 70 岁及以上的白血病患者可行
对于70岁及以上的急性髓系白血病(AML)/骨髓增生异常综合征(MDS)患者,使用非清髓性预处理方案(NMAC)进行半相合干细胞移植(Haplo-SCT)是可行的,不会出现早期非复发死亡率(NRM),根据 11 月 3 日《骨髓移植》在线发表的一项研究。
法国马赛 Paoli-Calmettes 研究所的 Samia Harbi 博士及其同事报告了对 50 名 70 岁及以上患有 AML 和 MDS 的患者(27 岁和 27 岁)进行外周血 Haplo-SCT 联合 NMAC 和移植后环磷酰胺的单中心经验。分别为 23)。24% 的患者在 Haplo-SCT 中患有活动性疾病。
研究人员发现,3 至 4 级急性移植物抗宿主病 (GVHD) 和中重度慢性移植物抗宿主病 (GVHD) 的累积发病率分别为 6% 和 25%。在第 +100 天,NRM 为 0%。三年时,NRM、复发率、无进展生存率和总生存率分别为 16%、18%、66% 和 69%。Haplo-SCT 后两年内无疾病的患者中有 88% 无需接受免疫抑制治疗。
作者写道:“我们的结论是,在精心挑选的 70 岁以上患者中,采用外周血干细胞和移植后环磷酰胺进行 NMAC Haplo-SCT 的耐受性非常好,并且可以使 AML 或 MDS 患者长期生存,而不会出现持续性慢性 GVHD。”
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