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在分娩后期进行剖腹产的妇女在随后的怀孕中早产的风险会增加。但伦敦大学学院的研究人员现在找到了一种方法来防止这种情况发生。
他们的研究发表在《美国妇产科杂志 MFM》上,研究了 243 名孕妇,这些孕妇在 2017 年 1 月至 2021 年 4 月期间被转诊至伦敦大学学院医院早产监测诊所,此前曾接受过晚期剖腹产手术。在第二产程中。
英国超过 25% 的分娩是剖腹产。多达 20% 的临产剖宫产发生在产程后期完全宫缩(10 厘米)时,这可能会影响英国每年多达 20,000 名妇女。
女性在这个晚期阶段进行剖腹产的原因有很多,例如婴儿心率异常或避免困难的器械助产。
然而,这会使随后怀孕的早产风险增加 2% 至 15%。
该团队使用了他们于 2022 年开发的经过验证的经阴道超声技术来评估女性剖腹产疤痕相对于子宫颈(子宫颈部)的位置。
将超声波探头插入阴道并轻轻地向两侧移动,以评估宫颈长度和剖腹产疤痕的高度。
如果研究人员无法看到剖腹产疤痕,那么他们就会发现这些女性不太可能早产。
然而,如果疤痕位于子宫下方或子宫颈内,那么子宫颈在怀孕中期变短以及女性早产的可能性就会更高。
为了防止这种情况发生,研究人员发现,在子宫颈周围缝一针可以将患者的早产风险降低至 4.1%。这种缝线称为宫颈环扎术,可以作为日间手术进行,效果极佳。
通讯作者、产科医生、伦敦大学学院 EGA 妇女健康研究所和伦敦大学学院医院 (UCLH) 教授安娜·大卫 (Anna David) 表示:“如果在临产早期或临产开始前进行剖腹产,那么剖腹产的风险较低。但夫妇和助产士需要意识到这些风险在分娩后期尤其是在完全扩张时进行剖腹产。
“重要的是,人们要了解晚期剖腹产与早产之间的联系,以便他们可以被转诊到诊所进行适当的评估和干预,以改善其结果。
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