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密歇根医学研究发现,需要接受复杂心脏手术的 65 岁以上女性比男性更有可能在低质量的医院接受治疗——手术后她们的亡人数也更多。
该研究发表在《JAMA Network Open》上,涵盖了 2015 年底至 2020 年初期间接受冠状动脉搭桥术或心脏搭桥手术的近 450,000 名医疗保险受益人。
与男性相比,女性在低质量医院接受治疗的可能性高出 1.26 倍,这意味着这些医院的 30 天亡率最高。
在这些低质量医院中,女性亡率占总病例的 7%,而男性亡率则接近 5%。从高质量医院到低质量医院,亡率的性别差异增加了一倍。
“在全国范围内,女性在心脏搭桥手术后亡的可能性更大,而且在低质量的医院接受手术的可能性也更大,”本文第一作者、密歇根大学健康中心综合胸外科住院医师、医学博士、理学硕士 Catherine M. Wagner 表示。
“众所周知,女性接受这种手术的亡率更高。我们的研究结果表明,低质量医院需要大力改进,同时更公平地将女性转诊到高质量医院,以缩小高风险手术后的亡率差距。”
这项研究发现,女性在接受冠状动脉搭桥术(通常称为 CABG)之前意外入院的情况更为常见,并且合并症的负担也高于男性。该结果与先前的研究结果相呼应,即患有冠状动脉疾病的女性患者更晚接受手术。
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