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根据今天在美国中风协会2024 年国际中风会议上公布的初步最新科学成果,对缺血性中风(血栓引起的中风)患者除了服用抗凝药物外,给予血液稀释剂并没有改善 90 天后的预后。
这些结果来自 MOST(中风溶栓多臂优化)试验。MOST 是一项美国 57 个中心的试验,在独立数据和安全委员会分析了计划的 1,200 名参与者中的前 500 名患者的结果后,该试验被叫停,并确定如果研究完成,不太可能发现益处。该研究旨在寻找 90 天后功能结果的改善。
“当我们开始试验时,我们相信这些药物会改善结果,因此我们对阴性结果感到惊讶。然而,我们设计试验的目的是让我们能够在一项试验中有效地回答两种血液稀释药物的问题。我们有该研究的主要作者、BJC HealthCare 急诊医学杰出教授、华盛顿大学学院急诊医学系主任 Opeolu M. Adeoye 医学博士、理学硕士说道:密苏里州圣路易斯医学博士。
“我们治疗中风的许多方法都是从治疗心脏病的方法中学到的。在之前的试验中,我们首先进行测试以确保这些药物可安全用于中风,然后启动 MOST 来确认它们的安全性并测试它们是否有效改善功能结果并减少中风后的残疾,”Adeoye 说。
MOST 试验招募了患有严重缺血性中风、可能需要康复的成年人。所有参与者都接受了标准的血栓溶解药物,以在中风发作后三小时内溶解血栓(溶栓)。然后,参与者被随机分到三组中的一组接受额外治疗:一组在服用溶栓药物后 75 分钟内接受血液稀释剂阿加曲班,然后输注 12 小时阿加曲班。
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